Diabetik ayaq sorunu yaşayan pasiyentlərin bir hissəsi, xəstəliyin irəli mərhələlərində cərrahi müdahaleye ihtiyaç duyar. Diabetik ayaq cərrahiyyəsi, diabet səbəbindən yaranan ciddi ayaq yaraları, infeksiyalar, kangren və ya ayaqdaki şekil bozukluklarını düzeltmək məqsədilə yapılan operasyonları kapsar. Diaqnoz və müalicə əsas səbəbə, əlamətlərin ağırlığına, yaşa və ümumi sağlamlıq vəziyyətinə görə fərdi şəkildə planlaşdırılır.
Diabetik Ayaq Cərrahiyyəsi Nədir?
Cərrahi müdaxilə prosesi, yaranın vəziyyətinə görə planlanır. Basit yara temizleme işlemlerinden ciddi infeksiya və kangren varlığında amputasyona qədər geniş müalicə süreçlerini ehtiva edir. Əsas amaç cərrahiye ihtiyaç duyan diabet pasiyentlərində uzvun bütünlüğünü korumaq və fonksiyonelliği maksimum düzeye çıxıraraq pasiyentin hayatını konforlu hale getirmektir. Cərrahi müalicə prosesində multidisipliner yaklaşım benimsenir. Endokrinoloji uzmanı, ortopedist, damar cərrahi və plastik cərrahi uzmanı kimi fərqli branşlardan yaranan mütəxəssis ekiplər vəzifə alır. Diabetik ayaq cərrahisinin kapsamlı olaraq içerdiği prosedurlar bu şəkildədir:
Debridman (Yara Temizleme): Diabetik ayaq xoralarinde infeksiyalaşmış olmuş və nekroze toxumanın cərrahi üsullarla çıkarılaraq yaranın temizlenmesi işlemidir. Bu prosedur sayəsində enfeksiyonun yayılması önlenir və yaranın sağalması hızlanır.
Toxuma Eksizyonu: Infeksiyalaşmış, ölü və ya kangren olmuş toxumaların cərrahi olaraq çıkarılmasıdır. Sağlam toxuma sınırına qədər yapılan eksizyon, enfeksiyonun yayılmasını qarşısını alır və yara sağalmasıne zemin hazırlar.
Abses Drenajı: Dərin infeksiyalaşmış toxumalarda yaranan irin birikimlerinin (abses) cərrahi olaraq açılaraq boşaltılması işlemidir. Bu prosedur infeksiya kontrolü baxımından kritik öneme malikdir.
Sümük Cərrahiyyəsi (Osteomiyelit Müalicəsi): Diabetik ayaq yaralarında enfeksiyonun sümük toxumasına yayılması halında, infeksiyalaşmış olmuş kemiğin cərrahi olaraq çıkarılması işlemini ehtiva edir. Bu müdaxilə, sümük enfeksiyonunun yayılmasını engellər və ampütasyonu önleyə bilər.
Vaskülər Cərrahi (Damar Cərrahiyyəsi): Ayaq bölgesindeki qan dövranını iyileştirmək üçün bypass ameliyatları və ya endovaskülər (balon-stent) prosedurları kimi müdaxilələri kapsar. Bu üsullarla ayaq toxumalarının qızarması artırılaraq sağalma desteklenir.
Düzeltici Cərrahi (Ortopedik Cərrahi): Ayaq deformitelerini və şekil bozukluklarını düzeltmək üçün tətbiq olunan operasyonlardır. Ayaq şeklinin normale döndürülmesi, xoralərin oluşmasını və tekrarını önleyici niteliktedir.
Plastik və Rekonstrüktif Cərrahi: Yaraların kapatılması üçün dəri greftləri və fleplər kimi üsullarla yapılan onarıcı cərrahi işlemlerdir. Yaraların sürətli kapatılmasını və sağalmasını təmin edir.
Uzuv Qoruyucu Cərrahi: Kangrenin nəzarət altına alınması üçün sınırlı düzeyde amputasyon işlemlerini ehtiva edir.
Amputasyon: çox irəli infeksiya, dərin kangren və digər müalicə üsullarinin başarısız qaldığı hallarda yapılan uzvun bir bölümünün cərrahi olaraq çıkarılması işlemidir. Mümkün olan ən alt seviyeden tətbiq olunaraq pasiyentin hayat keyfiyyəti korunmağa çalışılır.
Yukarıdaki prosedurlarla pasiyentlərin ayaq sağlamlığını korumaq, uzuv kaybını qarşısını almaq və həyat keyfiyyətini yükseltmək məqsədilə tətbiq olunan kapsamlı, çox yönlü və uzmanlık gerektiren cərrahi müdaxilələr bütünüdür. Bu prosesdə multidisipliner bir ekip çalışması, cərrahi başarı və pasiyentlərin uzun vadeli sağlamlığı baxımından kritik əhəmiyyət daşıyır.
Diabetik Ayağa Hansı şöbə baxır?
Müalicə multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Bu prosesdə fərqli branşlardan uzmanların birlikdə çalışması esastır. Diabetik ayağın diaqnoz, müalicə və takibinde vəzifə sahə ana bölmələr arasında, Endokrinoloji və metabolizm Xəstəlikləri, Ortopedi və Travmatoloji, Ürək və Damar Cərrahiyyəsi, Infeksiya Xəstəlikləri, Plastik və Rekonstrüktif Cərrahi, Ümumi Cərrahi və Yara Qulluğu Üniteləri mövcuddur. Diabetin ümumi kontrolü endokrinoloji uzmanları tərəfindən aparılırken, yara bakımının yönetimi və cərrahi müdaxilələr adətən Ortopedi və Travmatoloji ilə Ürək və Damar Cərrahiyyəsi bölmələri tərəfindən həyata keçirilir. Qan dövranını düzeltici müdaxilələr isə Ürək və Damar Cərrahiyyəsi uzmanları tərəfindən aparılır. Infeksiyalaşmış yaraların müalicəsində Infeksiya Xəstəlikləri uzmanları, yaranın kapanmasında və rekonstrüktif prosedurlarda isə Plastik Cərrahi uzmanları vəzifə ala bilər. Multidisipliner yaklaşım ilə pasiyent üçün ən uyğun müalicə protokolü oluşturulur və takip olunur.
Bu Pasiyentlərin Nə Kadarlık Bölümünün Bacakları Kurtarıla bilər?
Diabetik ayaq sorunu yaşayan pasiyentlərin vacib bir hissəsində erkən diaqnoz və uyğun multidisipliner yaklaşımla bacakların kurtarılması mümkün ola bilər. Yapılan çalışmalara görə, diabetik ayaq ağırlaşmaları səbəbindən cərrahi müdaxilə ihtiyacı olan pasiyentlərin %70 ila %85’inde, erkən müdaxilə və etkin müalicə protokolları sayəsində uzuvlar kurtarılabilməkdədir. Bu nisbət, pasiyentin ümumi sağlamlıq vəziyyəti, yaranın mərhələsi, enfeksiyonun derinliği və yaygınlığı, Diabetin müddəti, qan şəkəri kontrolünün etkinliği və qan dövranıın iyileştirilmesi kimi faktorlara bağlı olaraq dəyişiklik göstərə bilər. Xüsusilə erkən mərhələdə müalicəyə başlanan pasiyentlərdə, amputasyon oranları ciddi şəkildə azalmakta, yara sağalma müddətləri kısalmakta və pasiyentlərin həyat keyfiyyəti artmaqdadır. Lakin gec kalınmış hallarda və ya irəli mərhələdeki infeksiya və kangren durumlarında, amputasyon kaçınılmaz hale gelə bilər. Bu səbəbdən diabetik ayaq yaralarının erkən diaqnozu, müntəzəm nəzarətləri və multidisipliner müalicə yaklaşımı, uzuv kurtarma oranlarının yükselmesinde kritik öneme malikdir.
Amputasyonlarda Hedef Nə Olmalıdır?
Amputasyon yapılmasının gerektiği hallarda əsas hedef, pasiyentin həyat keyfiyyətini korumaq, funksiya kaybını ən aza indirmək və ileride daha çox amputasyona ihtiyaç duyulmasını önlemektir. Amputasyon kararı verilirken ən kiçik toxuma itkisi hedeflenmeli, mümkün olan ən kiçik cərrahi girişim seçim edilərək maksimum uzuv korunmalıdır. Bu sayede pasiyent rehabilitasyon prosesində fonksiyonel protez kullanımıyla yaşamına daha rahat adapte ola bilər. Amputasyon səviyyəsi belirlenirken, qan dövranı kifayət qədər olan, sağlam toxuma sınırına ulaşmaq esastır. Infeksiyalaşmış və nekrotik toxumalar tamamilə uzaklaştırılmalı, enfeksiyonun yayılımı durdurulmalıdır. Cərrahi prosedur sonra yaranın sürətli sağalması üçün effektiv rehabilitasyon və fizioterapiya programları tətbiq olunmalı, pasiyentin psixoloji desteği ihmal edilmemelidir. Amputasyon sonra düzgün bakım və rehabilitasyon prosesləri ilə pasiyentlərin vacib bir hissəsi bağımsız yürüyə bilər hale gəlir və sosial yaşamlarına aktif olaraq katılabilirlər. Bu səbəbdən amputasyonda hedef, mümkün olan ən kiçik uzuv kaybıyla maksimum funksiya və həyat keyfiyyətinin sağlanmasıdır.
Tibbi xəbərdarlıq
Bu material yalnız ümumi məlumat məqsədi daşıyır və həkim məsləhətini, diaqnozu və ya müalicəni əvəz etmir. Əlamətlər, müayinə nəticələri və müalicə ehtiyacı hər bir şəxsdə fərqli ola bilər. Şikayətləriniz varsa ixtisaslı tibb mütəxəssisinə müraciət edin; ağır və ya sürətlə pisləşən əlamətlər zamanı təcili tibbi yardım alın.
Mənbələr
Orijinal türkcə məqalə: https://www.anadolusaglik.org/saglik-rehberi/diyabetik-ayak-cerrahisi-nedir-hangi-bolum-bakar
NHS — Xəstəliklər A-dan Z-yə (müraciət tarixi: 20 avqust 2026): https://www.nhs.uk/conditions/
NICE — Təlimatlar və keyfiyyət standartları (müraciət tarixi: 20 avqust 2026): https://www.nice.org.uk/guidance
MedlinePlus — Sağlamlıq mövzuları (müraciət tarixi: 20 avqust 2026): https://medlineplus.gov/healthtopics.html
Anadoluda «Yoluxucu xəstəliklər» sahəsi üzrə həkimlər
Tez-tez verilən suallar
Diabetik Ayaq Cərrahiyyəsi Nədir?
Cərrahi müdaxilə prosesi, yaranın vəziyyətinə görə planlanır. Basit yara temizleme işlemlerinden ciddi infeksiya və kangren varlığında amputasyona qədər geniş müalicə süreçlerini ehtiva edir. Əsas amaç cərrahiye ihtiyaç duyan diabet pasiyentlərində uzvun bütünlüğünü korumaq və fonksiyonelliği maksimum düzeye çıxıraraq pasiyentin hayatını konforlu hale getirmektir. Cərrahi müalicə prosesində multidisipliner yaklaşım benimsenir. Endokrinoloji uzmanı, ortopedist, damar cərrahi və plastik cərrahi uzmanı kimi fərqli branşlardan yaranan mütəxəssis ekiplər vəzifə alır. Diabetik ayaq cərrahisinin kapsamlı olaraq içerdiği prosedurlar bu şəkildədir:
Diabetik Ayağa Hansı şöbə baxır?
Müalicə multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Bu prosesdə fərqli branşlardan uzmanların birlikdə çalışması esastır. Diabetik ayağın diaqnoz, müalicə və takibinde vəzifə sahə ana bölmələr arasında, Endokrinoloji və metabolizm Xəstəlikləri, Ortopedi və Travmatoloji, Ürək və Damar Cərrahiyyəsi, Infeksiya Xəstəlikləri, Plastik və Rekonstrüktif Cərrahi, Ümumi Cərrahi və Yara Qulluğu Üniteləri mövcuddur. Diabetin ümumi kontrolü endokrinoloji uzmanları tərəfindən aparılırken, yara bakımının yönetimi və cərrahi müdaxilələr adətən Ortopedi və Travmatoloji ilə Ürək və Damar Cərrahiyyəsi bölmələri tərəfindən həyata keçirilir. Qan dövranını düzeltici müdaxilələr isə Ürək və Damar Cərrahiyyəsi uzmanları tərəfindən aparılır. Infeksiyalaşmış yaraların müalicəsində Infeksiya Xəstəlikləri uzmanları, yaranın kapanmasında və rekonstrüktif prosedurlarda isə Plastik Cərrahi uzmanları vəzifə ala bilər. Multidisipliner yaklaşım ilə pasiyent üçün ən uyğun müalicə protokolü oluşturulur və takip olunur.
Bu Pasiyentlərin Nə Kadarlık Bölümünün Bacakları Kurtarıla bilər?
Diabetik ayaq sorunu yaşayan pasiyentlərin vacib bir hissəsində erkən diaqnoz və uyğun multidisipliner yaklaşımla bacakların kurtarılması mümkün ola bilər. Yapılan çalışmalara görə, diabetik ayaq ağırlaşmaları səbəbindən cərrahi müdaxilə ihtiyacı olan pasiyentlərin %70 ila %85’inde, erkən müdaxilə və etkin müalicə protokolları sayəsində uzuvlar kurtarılabilməkdədir. Bu nisbət, pasiyentin ümumi sağlamlıq vəziyyəti, yaranın mərhələsi, enfeksiyonun derinliği və yaygınlığı, Diabetin müddəti, qan şəkəri kontrolünün etkinliği və qan dövranıın iyileştirilmesi kimi faktorlara bağlı olaraq dəyişiklik göstərə bilər. Xüsusilə erkən mərhələdə müalicəyə başlanan pasiyentlərdə, amputasyon oranları ciddi şəkildə azalmakta, yara sağalma müddətləri kısalmakta və pasiyentlərin həyat keyfiyyəti artmaqdadır. Lakin gec kalınmış hallarda və ya irəli mərhələdeki infeksiya və kangren durumlarında, amputasyon kaçınılmaz hale gelə bilər. Bu səbəbdən diabetik ayaq yaralarının erkən diaqnozu, müntəzəm nəzarətləri və multidisipliner müalicə yaklaşımı, uzuv kurtarma oranlarının yükselmesinde kritik öneme malikdir.
Amputasyonlarda Hedef Nə Olmalıdır?
Amputasyon yapılmasının gerektiği hallarda əsas hedef, pasiyentin həyat keyfiyyətini korumaq, funksiya kaybını ən aza indirmək və ileride daha çox amputasyona ihtiyaç duyulmasını önlemektir. Amputasyon kararı verilirken ən kiçik toxuma itkisi hedeflenmeli, mümkün olan ən kiçik cərrahi girişim seçim edilərək maksimum uzuv korunmalıdır. Bu sayede pasiyent rehabilitasyon prosesində fonksiyonel protez kullanımıyla yaşamına daha rahat adapte ola bilər. Amputasyon səviyyəsi belirlenirken, qan dövranı kifayət qədər olan, sağlam toxuma sınırına ulaşmaq esastır. Infeksiyalaşmış və nekrotik toxumalar tamamilə uzaklaştırılmalı, enfeksiyonun yayılımı durdurulmalıdır. Cərrahi prosedur sonra yaranın sürətli sağalması üçün effektiv rehabilitasyon və fizioterapiya programları tətbiq olunmalı, pasiyentin psixoloji desteği ihmal edilmemelidir. Amputasyon sonra düzgün bakım və rehabilitasyon prosesləri ilə pasiyentlərin vacib bir hissəsi bağımsız yürüyə bilər hale gəlir və sosial yaşamlarına aktif olaraq katılabilirlər. Bu səbəbdən amputasyonda hedef, mümkün olan ən kiçik uzuv kaybıyla maksimum funksiya və həyat keyfiyyətinin sağlanmasıdır.
Bu məzmun məlumat xarakteri daşıyır və həkim tərəfindən təyin olunan konsultasiya, diaqnostika və ya müalicəni əvəz etmir. Şikayətiniz varsa, ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisinə müraciət edin.