Gənclər bunu “erkən” fərq edir!

XAYA XƏRÇƏNGİ

Son illərdə testis xərçəngi haqqında ictimaiyyətin məlumatlılığı artır. Öz-özünə müayinə ilə erkən diaqnoz və müalicənin müvəffəqiyyət nisbəti mütləq qənaətbəxşdir. Bununla belə, digər ümidverici fakt da var ki, testis xərçəngi kişilərin bundan narahat olmasına baxmayaraq, xəstələrin əksəriyyətində ata olmağa mane olmur. Anadolu Sağlıq Mərkəzinin Urologiya Klinikasının direktoru Prof. İlker Tinay bildirir ki, “Kişilərdə xaya xərçəngi qadınlarda da eyni döş xərçəngi deməkdir. Döş xərçəngi kimi, testis xərçəngində də öz-özünə müayinə ilə erkən diaqnoz qoyula bilər”. Xüsusilə, 16-40 yaş arası gənc kişilərdə rast gəlinən testis xərçəngi, eynilə qadınlarda döş xərçəngi kimi öz-özünə müayinə ilə ortaya çıxan kritik əhəmiyyət daşıdığı xərçəng növüdür. Xəstələr xayalarında hiss edilən şiş və ya kütləni görüb həkimə müraciət etsələr, xəstəlik daha asan və effektiv şəkildə müalicə oluna bilər. Ona görə də xüsusilə gənc nəsil kişilərə bədənlərində qeyri-adi dəyişiklikləri müşahidə etdikdə, vaxt itirmədən mütəmadi olaraq özünü müayinə etmələri və həkimə müraciət etmələri tövsiyə olunur. Son illərdə sosial media və qeyri-hökumət təşkilatlarının töhfələri sayəsində testis xərçəngi haqqında ictimaiyyətin məlumatlılığı artır. Bununla belə, bu istiqamətdə maarifləndirmə kampaniyalarına daha çox ehtiyacımız var. Avropa ölkələrində olduğu kimi ölkəmizdə də xüsusilə ailə sağlamlığı mərkəzlərindən başlayaraq məlumat axınının olması lazım olduğunu ifadə edən Dos. Prof. İlker Tınay “Xaya xərçəngi uğurlu nəticələr əldə edə biləcəyimiz xərçəng növlərindən biridir. Lakin bu, mütləq erkən diaqnoza əsaslanır” deyir. Prof.Dr. İlker Tinay xəstəliyin diaqnozu və müalicə prosesi ilə bağlı bilməsi lazım olan bəzi məlumatları paylaşaraq, xaya xərçənginin xəstələrin çoxunun ata olmasına mane olmadığını ifadə etdi.

İLKİN ƏLAMƏTLƏR HANSIDIR?

Ələ gələn kütlə, testis xərçənginin ilkin əlamətləridir. Xayalar adətən kütlə ilə müşayiət olunarsa böyüsə də, produktivlik problemi olan xəstələrdə, şişləri olan testislər normaldan daha kiçik olur. Bununla belə, irəliləmiş mərhələlərdə başqa simptomlar da ola bilər. Məsələn, testis xərçəngi qarın boşluğundakı limfa düyünlərinin də genişləndiyi ağır bir mərhələyə keçdikdə, böyrəyə təzyiq edərək ağrıya səbəb olur. Təsirə məruz qalan orqanlardan asılı olaraq müxtəlif simptomlar göstərir. Ağciyərlərə yayıldıqda öskürək, qanlı bəlğəm və s kimi gec əlamətlər yaranır, beyinə keçəndə isə kəllədaxili kütlələrdən şikayətlər yaranır. Ancaq bütün bu amillərə baxmayaraq, testis xərçəngini müalicə etmək çətin deyil. Xüsusilə erkən mərhələdə, yalnız xaya ilə məhdudlaşdıqda, cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilə bilər.

DİAQNOZ VƏ MÜALİCƏ PROSESLERİ

Diaqnoz dövründə, əvvəldə qeyd etdiyimiz kimi, özünü müayinədən sonra və bəzi qeyri-adi dəyişiklikləri müşahidə edərək həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Bu baxımdan, dəqiq diaqnoz üçün ultrasəs ilə başlayan testislərin cərrahi çıxarılması əməliyyatına qədər bu proses dəqiq planlaşdırılmalıdır . Xəstəliyin yayılmasından asılı olaraq kimyaterapiya da aparıla bilər. Ancaq əvvəlcə nəzərə alınmalı olan iki vacib amil var. Birincisi, müalicələr nəticəsində zədələnməməsi üçün xəstənin spermalarının dondurulması tövsiyə oluna bilər. Çünki gənc kişilər gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəyə bilər. İkinci amil xəstənin psixologiyası ilə bağlıdır. Çünki kişilərin həyatlarının ən münbit vaxtlarında produktivliyi itirməsi sadə problem deyil. Ona görə də müalicə prosesinə psixoloji dəstəyin daxil edilməsi faydalı olur. Keçmiş illərdə bütün xaya əvəzinə yalnız kütlənin çıxarılması o qədər də yüksək qiymətləndirilmirdi. Ancaq bu gün seçilmiş bəzi xəstəxanalarda yalnız kütlə çıxarıla bilir. Ancaq burada çətin olan hissə, qalan testisləri daim nəzarətdə saxlamaqdır. Bu səbəblə əməliyyatdan çox, xəstə üçün doğru diaqnozun qoyulması və doğru müalicə planının olması çox əhəmiyyətli olur. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin ağciyər və ya beyin kimi digər orqanlar vasitəsilə yayıldığı metastatik hallarda, uzun illərdir ki, uğurlu nəticələr verən kimyaterapiya prosedurları tətbiq edilir və uğurla həyata keçirilən ikinci dərəcəli cərrahi əməliyyatlar da var.

KİŞİ NARAHATÇILIĞI: BƏS UŞAĞIM OLMAZSA?

Bütün xərçəng növlərində olduğu kimi, testis xərçəngində də sağlam qidalanma və idmanla balanslaşdırılmış həyat tərzi əhəmiyyətli yer tutur. Xaya xərçənginin həyat üçün təhlükəli bir xəstəlik olmadığını xatırlamaq lazımdır. Üstəlik, produktivlik baxımından bəzi narahatlıqlara səbəb olsa da, sperma dondurma üsulu ilə xəstələrin əksəriyyətinin müalicədən sonra uşaq sahibi ola biləcəyini xatırlatmaq lazımdır.

HANSI KİŞİLƏR RİSK ALTINDADIR?

Testis xərçənginə səbəb nədir? Bu suala bəzi cavablar var. Kimlər bu xəstəlik riski altındadır? Onun da oxşar cavabları var. Ailədə xaya xərçəngi və enməmiş xayalar xərçəngin inkişafına təkan verən amillərdir. Sağlam bir testis müvafiq temperaturda olmalıdır və buna görə də qarın boşluğunun içərisində olmamalıdır; bu, spermaların keyfiyyəti və şiş meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün vacibdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi genetik sindromlar da xaya xərçənginə səbəb ola bilər, lakin daha bir diqqətəlayiq fakt var ki, Süni mayalanma problemi ilə bağlı həkimə müraciət edən kişilərdə xaya xərçənginə tutulma halları artmaqdadır. Buna görə də süni mayalanma problemi səbəbiylə həkimə müraciət edən kişilərdə testis xərçəngi baxımından ətraflı müayinə aparılmalıdır.